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下肢静脉曲张并发症溃疡治疗方法

文章来源:本站原创  点击次数:  更新时间2011-5-10 11:15:49

       下肢溃疡是周围血管科常见的疾病,俗称“老烂腿”,是下肢静脉曲张、静脉血栓、交通支静脉瓣膜功能不全等下肢静脉疾病常见的并发症之一,也是白塞氏病、干燥综合症、系统性红斑狼疮等一些结缔组织疾病常见的临床表现之一,是周围血管科难治性疾病之一。
        石家庄长城医院血管血栓科在治疗下肢慢性溃疡方面积累了丰富的经验,根据患者不同病因采用不同治疗方法,患者规律治疗后下肢慢性溃疡可以100%得到愈合。
       现将常见的几种溃疡治疗总结如下:

一、下肢静脉曲张并发下肢静脉溃疡的治疗方法
     
对于下肢静脉曲张合并下肢溃疡的基本方法是手术配合药物治疗。
     手术方式方法:采用大隐静脉分段结扎配合硬化治疗,彻底闭合大隐静脉,从根源解决大隐静脉瓣膜功能不全造成的血液反流。如果溃疡周围有粗大静脉团块或者有较大的交通支静脉,在大隐静脉分段结扎的手术同时给予溃疡周围缝扎或者交通支的缝扎术。
    药物治疗方法:在手术治疗静脉曲张后常规给予抗凝治疗,防止深静脉血栓形成,并给予红花、曲克芦丁等活血化瘀药物静脉点滴,改善下肢血液循环,促进静脉回流。如果静脉曲张下肢溃疡的患者同时合并有明显的下肢水肿时,考虑患者下肢长时间淤血,肌间静脉和溃疡周围细小的静脉会存在循环障碍,导致细小静脉微血栓形成,治疗时配合应用静脉点滴,以溶解细小血管血栓,促进溃疡愈合。


二、静脉血栓引起下肢溃疡的治疗方法:
       
静脉血栓是周围血管科常见疾病之一,一般认为静脉血栓是不能治愈的,导致很多患者放弃了采用积极的溶栓来治疗静脉血栓,而仅仅采用抗凝治疗,甚至部分患者连抗凝治疗和穿弹力袜也不能坚持,随着患病时间的延长很多患者出现血栓后综合征,下肢淤血性皮炎、继发慢性溃疡。对于深静脉血栓后综合征出现的下肢溃疡,治疗原则应是积极溶栓、促进静脉回流、改善血管弹性。
       石家庄长城医院血管血栓科独创的中西医结合慢性溶栓疗法以特色中药口服、静脉点滴,同时给予中药静脉点滴等综合治疗,一般经过4-8周左右的治疗,多数患者溃疡可以愈合,同时深静脉血栓也可以再通。
  

    
 

   三、深静脉瓣膜功能不全引起的下肢溃疡的治疗方法 
        对于深静脉瓣膜功能不全我们的治疗重点是促进静脉回流、改善瓣膜功能。 采用的基本方法是在药物治疗同时配合空气波压力治疗仪进行治疗。深静脉瓣膜功能不全的患者我们进行药物治疗时以活血化瘀中药为主,如果患者病程比较长,我们同时会溶解细小血管的微血栓。而空气波压力治疗仪通过间歇的充气放气,在促进下肢静脉回流的同时也可以使静脉瓣膜得到一定的修复。

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