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下肢静脉曲张局麻微创手术术后的注意事项

文章来源:血管科  点击次数:  更新时间2011-4-25 10:31:29

     下肢静脉曲张主要表现为下肢浅静脉迂曲扩张、甚至扭曲成团,活动后出现下肢沉重、憋胀不适感。下肢静脉曲张随病情进展、加重后,可以出现淤积性皮炎、溃疡等。因此,一旦出现下肢静脉曲张症状,患者就应该尽快就诊治疗静脉曲张,早期治疗效果好,恢复快。
    石家庄市的黄女士,41岁,从事理发师工作多年,长期久站的特殊工作性质,导致黄女士患有双下肢静脉曲张10年,因为忙于工作,始终没能抽出时间认真治疗。2010年12月份,黄女士感觉下肢沉重、憋胀症状加重,晚上更加明显,严重影响了正常的生活和工作,这才急忙就诊于石家庄长城医院血管血栓科。
    经血管血栓科医生检查发现,患者双下肢均可见明显迂曲的静脉团块,以右小腿最明显,右小腿有散在的褐色色素沉着,迂曲的静脉团压之凹陷,无红肿及硬结,诊断为“双下肢静脉曲张”,并收住院治疗。患者住院完成手术前准备后,给予石家庄长城医院血管血栓科治疗下肢静脉曲张的特色疗法“局麻微创小切口微创”手术治疗下肢静脉曲张。手术后给予药物抗凝治疗,预防深静脉血栓形成,并给予弹力绷带加压包扎双下肢。患者手术后当天即下地活动,仅有手术切口处轻微疼痛(可以耐受),无其他任何不适。住院治疗7天后,手术切口处拆线,下肢迂曲的静脉团块闭塞消失,留有硬结,无红肿,局部伴有轻微疼痛,医生要求患者坚持穿着弹力袜,以促进静脉血回流,减少下肢水肿,患者满意出院。2011年3月,术后三月随访,患者自述坚持穿着弹力袜,下肢术后硬结较前明显缩小,无红肿、疼痛等症状。
    专家点评:下肢静脉曲张早期症状不明显,极易被患者忽视治疗,大多数患者的治疗均发生在症状典型后,也有的患者在采用手术治疗后,认为万事大吉而忽视了术后的恢复治疗。对此提醒下肢静脉曲张患者,一经明确诊断,就应尽早治疗,手术治疗后还应注意以下几方面:
    1、采用“局麻微创小切口微创手术”手术根治下肢静脉曲张,手术后即可下地活动,但最好不要活动太多,以免伤口渗血增多。一般在术后第2天以后,可以适当的多活动。
    2、下肢静脉曲张手术后,采用弹力绷带加压包扎患肢或者穿着医用弹力袜的时间至少一个月,切不可用普通的长筒袜代替。
    3、下肢静脉曲张手术后,有些患者原来迂曲扩张的静脉团块出现硬结,或伴有压疼,这是很正常的。症状严重的患者,可以口服些消炎、止痛药,或者外用药等对症处理。这种疼痛很快会消失,硬结一般在1-6个月即可基本吸收消失,不会影响疗效,也不会留下瘢痕影响美观。
    4、下肢静脉曲张手术出院后,一个月内一定要注意避免久坐久站。
    5、下肢静脉曲张手术出院后,应尽量避免重体力劳动。



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