中医如何根据下肢静脉曲张不同的阶段进行辨证论治
一、 什么是辨证论治法
辨证论治,即中医诊病时,首先用四诊(望、闻、问、切)的方法了解病情,再进行分析综合,辨其八纲(表里、寒热、虚实、阴阳)所属。根据病因、脏腑病位、气血津液等病理变化。按证候属性,决定治疗方法,采用相应药物,这就是“辨证论治”。辨证方法很多,各有特点,但都相互联系和补充,八纲辨证是总纲。辨证实中医学的特点和精华,是中医认识治疗疾病的基本原则,施治是在辨证基础上的具体手段和方法。疾病既有寒热之分,药性亦有寒热之别;病友表里上下不同,药性有升降浮沉之异;病虽有在脏腑经络部位不同,药性亦有归经之别。所以中药的性能有四气(寒热温凉)、五味(辛酸甘苦咸)、升降浮沉及归经。寒凉药多有清热、泻火、解毒凉血等作用,治热性病证;温热药多能温中、助阳通脉等,常用于治寒性病证;升降浮沉为药物作用人体的四种趋向;药物归经是指药物对机体某部分的选择性作用。
二、中医如何根据下肢静脉曲张不同的阶段进行辨证论治
根据下肢静脉曲张发病的不同阶段及病情,通常可分为以下几型进行治疗。即气滞血瘀证,湿热下注证,气血两虚证。根据不同的病情,予以拟定不同的治疗方案进行治疗。
1、下肢静脉曲张气滞血瘀证如何治疗
气滞血瘀证:表现患肢青筋纡曲或扭曲成团块状;患肢酸痛或胀痛,有沉重感,活动后加重;足靴区皮肤色素沉着,皮下硬结或索状硬条,压痛,或皮肤纤维性硬化。舌质紫暗,或有瘀斑、瘀点,舌苔薄白,脉弦或涩。此证多属下肢静脉曲张早期,或并发瘀血性皮炎及血栓性浅静脉炎恢复阶段。治法:行气活血,祛瘀散结。
2、下肢静脉曲张湿热下注证如何治疗
湿热下注证:患肢青筋隆起,患部红肿疼痛;患肢有索状肿物或结节,压痛;小腿溃疡、糜烂渗液,周围皮肤红肿热痛,或并发丹毒等;伴发热、口渴,便秘,溲赤;舌质暗红,舌苔黄腻;脉滑数。此证多属下肢静脉曲张并血栓性浅静脉炎急性期,或小腿溃疡继发感染者。治法:清热利湿,活血化瘀。
3、下肢静脉曲张气血两虚证如何治疗
气血两虚证:表现身体疲乏无力,下肢沉重;下肢青筋纡曲,小腿轻度肿胀,皮肤色素沉着;小腿溃疡经久不愈,肉芽淡红或苍白,脓水清稀;舌质淡红,舌苔薄白;脉沉细弱。此证多属下肢静脉曲张后期并发小腿溃疡者。
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